Les infirmières libérales

Les Infirmières Diplômées d’État Libérale (IDEL), travaillent essentiellement en visite à domicile ou au cabinet sur RDV.

Un RDV infirmier nécessite :

  • une ordonnance médicale, ou une DSI (Demande de Soins Infirmiers)  pour les soins
  • + une carte vitale à jour des droits
  • et éventuellement une carte de mutuelle pour une prise en charge en tiers payant.

Les soins de pratiques courantes.

  • Prélèvements et injections, vaccinations,  (les IDE de la MSP ne pratiquent pas les prélèvements sanguins, se rapprocher des laboratoires d’analyses médicales).
  • Pansements courant : ( stomies, trachéotomie, pansements post opératoires, ablation de fils/ agrafes, etc …
  • Pansement lourds et complexes nécessitant des conditions d’asepsie rigoureuses (brûlures, ulcères, escarres, etc …).
  • Soins gynécologiques et urinaire (sondage, etc …).
  • Séances de soins infirmiers ou de séances de surveillance clinique infirmière et de prévention d’un patient dépendant ou à la mise en œuvre d’un programme d’aide personnalisée en vue de favoriser son maintien, son insertion ou sa réinsertion dans son cadre de vie familial et social.

Les soins spécialisés

demandant :

  • un protocole thérapeutique
  • l’élaboration et la tenue des dossiers de soins
  • la transmission d’informations au médecins prescripteur

Exemple: perfusions, prise en charge à domicile de patients insulino-traités, immunodéprimés, atteints de cancer.

MSP Rillieux Village - Vos professionnels de santé - Les infirmières
Exemple de soins spécialisés

Perfusions à domicile

Prise en charge à domicile d’un patient insulino-traité

  • surveillance et observation d’un patient diabétique insulino-traité
  • injection sous cutanée d’insuline
  • séance hebdomadaire de surveillance clinique et de prévention
  • pansement lourd et complexe pour un patient insulino-traité
Tarification des soins infirmiers

La tarification des soins infirmiers se base sur la NGAP (nomenclature générale des actes professionnels), s’ajoute le forfait déplacement à 2,50 euros, une majoration dimanches et jours fériés de 8 euros.

Deux types de soins :

Les AMI (Acte médico-infirmier) par exemple :

  • pansements simple: AMI 2: 6,30€ + 2,50€ déplacement
  • injections: AMI 1 : 3,15 euros  + majoration d’acte unique 1,15€ + 2,50€ déplacement

Ils sont réalisables sur ORDONNANCE d’un médecin

Les AIS (Actes de soins Infirmiers) remplacés progressivement par le BSI depuis janvier 2020

Ils sont réalisables sur prescription d’un médecin ayant réalisé une DEMANDE de SOINS INFIRMIERS : formulaire CERFA n°12102*1 spécifique obligatoire S3740.

Tiers Payant :

Pour les patients en ALD à 100%, il n’y a pas d’avance des frais, et pour la plupart des patients avec une mutuelle le tiers payant généralisé est pratiqué.

Les majorations :

Sont applicables des majorations pour

  • une exécution d’acte  de nuit (entre 20 h et 8 h)
  • une exécution un dimanche ou jour férié
  • l’exécution d’un acte Unique (AMU)
  • la coordination de soins infirmier (MCI) pour des soins, réalisés à domicile, dispensés à des patients • en soins palliatifs ou • nécessitant des pansements lourds et complexes

« Votre professionnel de santé pratique des honoraires conformes aux tarifs de l’Assurance Maladie. Ces tarifs ne peuvent être dépassés, sauf en cas d’exigence exceptionnelle de votre part, s’agissant de l’horaire ou du lieu des actes pratiqués. Si votre professionnel de santé vous propose de réaliser certains actes qui ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie, il doit obligatoirement vous en informer.
Dans le cas prévu ci-dessus où votre professionnel de santé peut déterminer librement ses honoraires ou ses dépassements d’honoraires, il en détermine le montant avec tact et mesure. »

Prescription par les infirmiers

Les IDE sont autorisés à prescrire

  • certains dispositifs médicaux, pour les actes de pansement
  • des cerceaux pour lit de malade
  • des dispositifs médicaux pour le traitement de l’incontinence et pour l’appareil urogénital
  • des dispositifs médicaux pour perfusion à domicile
  • Détails

Les actes de soins infirmiers nécessitent une ordonnance par un médecin.

Les infirmières libérales de la MSP

Nadia Bouldimi Infirmière MSP Rillieux Village

Nadia BOUDILMI

Infirmière libérale – En savoir plus

Rachel Butin Infirmière MSP Rillieux Village

Rachel BUTIN

Infirmière libérale – En savoir plus

Virginie Fierimonte Infirmière MSP Rillieux Village

Virginie FIERIMONTE

Infirmière libérale – En savoir plus

Aller au contenu principal